Über uns
Simplon
Krankenkasse Simplon
Krankenkasse Simplon
Blatt 1
3907 Simplon Dorf
Telefon: 027 979 14 39
Webseite: www.krankenkasse-simplon.ch
Gründung: 1997
Hauptsitz: Simplon Dorf, Schweiz
Kanton: VS
BAG-Nr.: 1362
Simplon Krankenkasse Übersicht
Die Simplon Versicherung hat ihren Hauptsitz in Simplon Dorf und wurde 1997 gegründet.. Die Simplon Krankenkasse hat gemäss Bundesamt für Gesundheit 955 Personen, die bei ihr in der obligatorischen Grundversicherung versichert sind. In der Schweiz hat die Simplon Krankenkasse einen Marktanteil von rund 0.0 Prozent (Stand 2016).
Die Simplon ist eine von rund 60 Krankenkassen der Schweiz, welche die obligatorische Krankenpflegeversicherung durchführen. Die Krankenkasse ist hierbei nicht gewinnorientiert. Die Krankenkasse Simplon kann weiterhin ein Repertoire an ergänzenden Zusatzversicherungen anbieten.
Verschaffen Sie sich einen Überblick über das Angebot der Simplon Krankenkasse: Simplon Grundversicherung, die Simplon Prämien 2018, Simplon Erfahrungen & Kundenbewertung. Darüber Hinaus können Sie die Tarife der Simplon mit den Produkten aller anderen schweizer Krankenkassen vergleichen. Füllen Sie dazu einfach die Felder unseres Vergleichsrechners aus.
Weitere Informationen finden Sie auf der offiziellen Webseite: www.krankenkasse-simplon.ch
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Die Simplon Krankenkasse in Zahlen
955
Versicherte Personen
0.0 %
Marktanteil Schweiz
+ 1.67 %
Ø Prämienerhöhung 2017/2018
137 CHF
Verwaltungskosten
Die Simplon Grundversicherung
Die Krankenkasse Simplon bietet den Bürgern der Schweiz (sowie Personen mit Wohnsitz in der Schweiz) die Möglichkeit, dort die obligatorische Krankenpflegeversicherung abzuschliessen. Aktuell haben Sie die Möglichkeit, eines von 2 Versicherungsmodellen der Simplon als Grundversicherung auszuwählen. Die Simplon garantiert allen Versicherten eine qualitativ hoch stehende und umfassende Grundversorgung. Das gilt für jedes der gewählten Modelle, wie beispielsweise das Hausarzt-Modell, HMO, Standard oder telemedizinische Modelle.
Simplon Grundversicherung mit freier Arztwahl
Die Simplon traditionelle Grundversicherung ermöglicht Ihnen selbstbestimmt zu handeln und eigene Entscheidungen zu treffen. Mit der traditionellen Grundversicherung haben Sie den Vorteil einer freien Arztwahl. Eine Prämienersparnis ist bei dem Standard-Modell hingegen nicht vorgesehen. Dank der Möglichkeit behandelnde Ärzte und Ärztinnen frei zu wählen, können sich die Versicherten im Krankheitsfall auch direkt an einen Facharzt wenden.
Das Standard-Modell der Krankenkasse Simplon ist für Erwachsene bereits ab einer monatlichen Prämie von CHF 198.40 erhältlich. Eine Übersicht der Standard-Tarife der Simplon 2018 sehen Sie hier:
Simplon Grundversicherung für Erwachsene ab CHF 198.40
Die Standard-Prämien der Simplon variieren nach Kanton, Region und Altersgruppe.
Simplon Hausarzt-Modell
Mit der Entscheidung für ein Simplon Hausarzt-Modell verpflichten Sie sich als Versicherte/r, immer zuerst einen von der Simplon und Ihnen bestimmten Hausarzt zu konsultieren. Nach erfolgter Diagnose entscheidet der Hausarzt ob eine Überweisung zu einem Spezialisten notwendig ist. Im Vergleich zum traditionellen Modell können Sie mit einem Hausarzt-Modell der Simplon rund 15-20 Prozent an Prämien sparen. Ausgenommen von der Pflicht, sich immer zuerst an den Hausarzt zu wenden, sind Notfälle, Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt und Frauenarzt.
Die Simplon Krankenkasse bietet die obligatorische Krankenpflegeversicherung für Erwachsene im Hausarzt-Modell aktuell ab einer monatlichen Prämie von CHF 184.50 an.
Die durch die Simplon offerierten Hausarzt-Tarife 2018 finden Sie in der folgenden Übersicht:
Simplon Medicasa für Erwachsene ab CHF 184.50
Die Hausarzt-Prämien der Simplon variieren nach Franchise, Kanton, Region und Altersgruppe.
Leistungen der Simplon Grundversicherung
Alle Versicherten geniessen in der Simplon Grundversicherung den gleichen Umfang an gedeckten Leistungen. Die gesetzlich festgelegten Leistungen in der medizinischen Grundversorgung erhalten alle Versicherten unabhängig vom jeweiligen Versicherungsmodell (HMO, Telmed, Hausarzt, Standard, Diverse). Basisleistungen wie beispielsweise Arzt- und Spitalkosten, Kosten für Physiotherapie und bei Mutterschaft werden abgedeckt.
In der Grundversicherung werden nur festgelegte Leistungen übernommen, die zudem wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sind. Zu Ihrer Übersicht sind hier die Leistungen verkürzt zusammengefasst:
| Art der Leistung | Simplon Grundversicherung |
|---|---|
| Transportkosten | Nur medizinisch notwendige Transporte, Kostenübernahme 50%, jedoch begrenzt auf maximal 500 Franken pro Kalenderjahr. |
| Rettungskosten | Nur innerhalb der Schweiz, Kostenübernahme 50%, aber nur bis maximal 5'000 Franken pro Kalenderjahr. |
| Spitalaufenthalt | Volle Deckung besteht im Wohnkanton. Für notwendige Behandlungen in einem anerkannten Listenspital (oder ggf. Vertragsspital) in der allgemeine Abteilung. In anderen Kantonen Deckung nur bis maximal zum Tarif des Wohnkantons. |
| Schulmedizin | Behandlungsmethoden der Schulmedizin, Kostendeckung nur im Rahmen anerkannter Tarife. |
| Medikamente | Bedingte Deckung für Medikamente, begrenzt auf Arzneimittel- und Spezialitätenliste, Beteiligung an den Kosten mit Franchise und Selbstbehalt etc. gemäss KVG. |
| Hilfsmittel | Bezuschussung nur im festgelegten Rahmen der MiGeL (Mittel- und Gegenstände-Liste). |
| Rooming-In | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Zahnbehandlungen | Nur gesetzlich vorgeschriebene Leistungen und nur gemäss Tarif. |
| Brillen/Kontaktlinsen | Nur in krankheitsbedingten Sonderfällen, nur bis maximal 180 Franken je Seite und maximal 180 Franken im Jahr bei Kindern, im festgelegten Rahmen der MiGeL (Mittel- und Gegenstände-Liste). |
| Impfungen/Entwicklungskontrollen | Nur gesetzlich vorgeschriebene Leistungen und nur gemäss Tarif. |
| Vorsorgeuntersuchungen | Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung, alle 3 Jahre gemäss KVG. |
| Mutterschaft | Volle Deckung im Wohnkanton für notwendige Behandlungen in einem anerkannten Listenspital (oder ggf. Vertragsspital) in der allgemeine Abteilung. In anderen Kantonen Deckung nur bis maximal zum Tarif des Wohnkantons. Kostendeckung für Kontrolluntersuchungen und Geburtskosten nur im Rahme anerkannter Tarife, Geburtsvorbereitung 150 Franken, Deckung für 3 Stillberatungen. |
| Neugeborene | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Ambulante Krankenpflege/Spitex | Nur wenn verordnet durch einen anerkannten Arzt. Begrenzte und bedingte Übernahme von Kosten gemäss anerkannten Tarifen. |
| Badekuren | Nur wenn verordnet durch einen anerkannten Arzt. Limitiert auf 10 Franken am Tag und maximal 21 Tage pro Kalenderwoche. Notwendige ambulante Behandlung gemäss anerkannten Tarifen. |
| Erholungskuren | Nur wenn verordnet durch einen anerkannten Arzt. Limitiert auf 10 Franken am Tag und maximal 21 Tage pro Kalenderwoche. Notwendige ambulante Behandlung gemäss anerkannten Tarifen. |
| Haushaltshilfe/Hauspflege | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Psychotherapeuten/Psychologen | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Unterbindung/Vasektomie/Sterilität | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Gesundheitsförderung | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Komplementärmedizin | Durchführung nur durch einen anerkannten Arzt mit Fachausweis. Akupunktur, Traditionelle chinesische Medizin, Homöopathie, Anthroposophische Medizin, Phytotherapie im Rahmen des KVG. |
| Gesundheitsrechtsschutz | Nicht gedeckt, nur mit entsprechender Zusatzversicherung. |
| Ausland | Behandlungskosten nur während vorübergehendem Auslandsaufenthalt und nur in dringenden Fällen wie akute Erkrankung und Unfall. Deckung der Behandlungskosten bis maximal dem doppelten Tarif eines Listenspitals im Wohnkanton. In EU/EFTA Staaten, mit einer europäischen Krankenversicherungskarte je Aufenthaltsland abweichende Übernahmebedingungen. |
Hinweis
In den allgemeinen Geschäftsbedingungen der Simplon Krankenkasse (nach KVG) und dem Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG) finden sich die Einzelheiten der Grundversicherung und der gedeckten Leistungen.
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Simplon Krankenkassenprämien 2018
Laut dem Bundesamt für Gesundheit sind schweizweit die Krankenkassenprämien 2018 durchschnittlich um ganze 4 Prozent gestiegen. Auf das Jahr 2018 haben sich auch die durchschnittlichen Prämien bei der Simplon Krankenkasse weiter verteuert. Während im Jahr 2017 die Versicherungsprämie bei der Krankenkasse Simplon sich noch auf durchschnittlich rund CHF 289.- pro Monat belief, müssen bei der Simplon versicherte Erwachsene in der Standard-Grundversicherung mit ordentlicher Franchise ab 2018 mit ca. CHF 294.- rechnen.
Unsere Tipps und Tricks um Prämien zu sparen
Nach unseren Berechnungen stiegen die Prämien bei der Krankenkasse Simplon 2018 im Vergleich zum Jahr 2017 um durchschnittlich ca. 1.67 Prozent an.
Wahl der für Sie besten Grundversicherung
Es lohnt sich die Preise und Leistungen der zur Verfügung stehenden Versicherungsmodelle im Detail zu überprüfen. Da die Prämien bei der Simplon Jahr für Jahr angepasst werden und auch moderne Versicherungsmodelle auf dem Vormarsch sind, lassen sich jährlich oft CHF 1’000.- im Vergleich zum Standard-Modell einsparen. Bei gleich bleibender Deckung der Leistungen sind die alternativen Versicherungsmodelle der Simplon ein bewährtes Mittel um merklich Prämien zu sparen. Wenn Sie zu einer anderen Krankenkasse wechseln möchten, die Ihnen einen deutlich besseren Tarif bietet, entsteht Ihnen daraus kein Nachteil. Wie hoch das Sparpotienzial in Ihrem Fall ist, können Sie über den aktuellen Prämienrechner 2018 schnell herausfinden.
Optimale Auswahl an Zusatzversicherungen
Haben Sie die besten Zusatzversicherungen für Ihre Ansprüche und Bedürfnisse ausgewählt? Eine Prüfung lohnt sich nicht nur finanziell. Preise, Leistungen und Deckungssummen, die Ihnen die unterschiedlichen Zusatzversicherungen bieten, können stark voneinander abweichen. Das Ziel von Zusatzversicherungen sollte sein, einen umfassenden Schutz zu einem guten Preis zu erhalten. Um das für Sie beste Angebot aus den verfügbaren Zusatzversicherungen auszuwählen, empfiehlt sich ein umfassender Zusatzversicherungsvergleich.
Ihre Meinung ist gefragt
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Alle Krankenkassen in der Übersicht
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Zuletzt aktualisiert: 13.02.2019 um 2:45 Uhr 
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