In der Schweiz kann eine obligatorische Grundversicherung mit verschiedenen Modellen abgeschlossen werden. Neben den Modellen der freien Arztwahl, dem Hausarztmodell, dem HMO-Modell gehört dazu auch das recht neue, so genannte telemedizinische Modell (kurz: Telmed oder auch Callmed). Dessen Modelle locken mit wohlklingenden Namen wie Sanatel, Tel Doc, Telfirst, Medcall, Telcare oder Win Win und haben alle gemeinsam, dass die Inanspruchnahme aller ärztlichen Dienste immer bereits im Vorfeld telefonisch gemeldet werden.
Kurz zusammengefasst zeichnet sich das Telmed-Modell dadurch aus, dass Versicherte verpflichtet sind, vor jedem geplanten Arztbesuch oder Spitalaufenthalt eine bestimmte Kontaktstelle anzurufen.
Bis zu 20% Krankenkassenprämien sparen - mit dem Telmed-Modell in der Grundversicherung!
Wenn Sie sich für ein Telmed Modell entschieden haben, beachten Sie mit besonderer Sorgfalt die Regeln und entsprechenden Vorschriften, die im Vertrag mit der Kasse festgehalten sind. Je nach Anbieter kann es hierbei nämlich zu Unterschieden kommen. Grundsätzlich gibt es drei verschiedene Varianten des Telmed-Prinzips:
Telmed Variante 1: Weisungsgebunden
Die Patienten lassen sich zunächst telefonisch erstberaten, wobei sie an die Empfehlung des Telefonats gebunden sind. Ansonsten zahlt die Kasse die ggf. entstehenden Mehrkosten nicht. Die Patienten sind also an die Empfehlung der Hotline gebunden, haben danach aber freie Arztwahl. Ist der Arzt der Auffassung, dass der Arztbesuch nicht notwendig gewesen ist, werden die Kosten für den Arztbesuch nicht von der Kasse übernommen.
Telmed Variante 2: Nicht weisungsgebunden
Der Versicherte lässt sich per Telefon erstberaten. Im Anschluss kann der Versicherte unabhängig von Empfehlung der Hotline immer noch einen frei wählbaren Arzt aufsuchen und konsultieren.
Telmed Variante 3: Weisungsgebunden und eingeschränkte Arztwahl
Auch bei der Variante 3 steht anfangs die Pflicht, zunächst die Hotline zu kontaktieren. Ansonsten zahlt die Kasse die ggf. entstehenden Mehrkosten für einen Arztbesuch nicht. Die telefonische Empfehlung ist ebenso verbindlich wie bei der Variante 1. Zusätzlich hat der Versicherte nicht die freie Arztwahl, sondern die Arztwahl ist eingeschränkt, und zwar zum Beispiel auf den gewählten Hausarzt, auf bestimmte Gesundheitszentren oder auf Ärzte, die auf kasseninternen Ärztelisten stehen.
Bei einem telemedizinischen Modell gewährt die Krankenkasse dem bei ihr Versicherten in der Grundversicherungsprämie einen besonders hohen Rabatt. Damit zählt das Telmed-Modell zu den sogenannten Sparmodellen der Grundversicherung.
Das bedeutet, im Vergleich zur freien Arztwahl, liegen die monatlichen Prämien im Telmed-Modell tendenziell tiefer: Versicherte können so rund 15 – 20 Prozent bei den Prämien sparen. Nach dem Standardmodell und dem Hausarztmodell ist das telemedizinische Modell, auch aufgrund seiner niedrigen Prämie, das derzeit beliebteste und am häufigsten gewählte Versicherungsmodell.
Neben der Wahl eines alternativen Versicherungsmodells, nehmen aber auch weitere Faktoren Einfluss auf die jeweilige Prämienhöhe. So ergeben sich je nach Wohnort, Alter sowie die Höhe der gewählten Franchise unterschiedliche Prämienbeiträge für Versicherte. Wer die monatlichen Beiträge im telemedizinischen Modell zusätzlich senken möchte, sollte diese einfachen Tipps beherzigen:
Da die Leistungen im Rahmen der obligatorischen Grundversicherung bei allen Versicherungen gleich sind, können Sie durch einen Krankenkassenwechsel die gleichen Leistungen von niedrigeren monatlichen Prämien profitieren. Prüfen Sie jetzt, welcher Anbieter im Telmed-Modell die günstigste Prämie offeriert!
Je höher die Franchise gewählt wird, desto niedriger sind die monatlichen Prämien. Erwartet man dagegen hohe Arztkosten, ist man mit einer tieferen Franchise zumeist besser beraten. Zu jedem Jahresanfang kann Franchise individuell erhöht und die monatliche Prämie dadurch gesenkt werden.
Ein weiterer Tipp, um Prämien zu sparen, ist die Vorauszahlung. Gerade für Familien kann es sich lohnen, die Jahresprämie auf einen Schlag zu bezahlen. In diesem Fall können Sie nämlich das Skonto vom Gesamtbetrag abziehen und zahlen so letztlich weniger.
Die Leistungen der Grundversicherung sind dem Gesetz nach identisch, der Preis dafür nicht. Je nach Anbieter kann es hier zu deutlichen Unterschieden in der monatlichen Prämie kommen. Um nicht unnötig zu viel zu bezahlen, lohnt es sich daher, die Angebote verschiedener Versicherer regelmässig zu vergleichen.
Nutzen Sie unseren Prämienrechner um die günstigste Prämie im telemedizinischen Modell für Ihren Wohnort zu ermitteln. Mit nur einer Minute Zeitaufwand und wenigen Angaben vergleichen Sie die Schweizer Krankenkassen und erfahren, wie hoch Ihre Prämie ausfällt und wie Sie sparen können. Je nach Anbieter, Wohnkanton und Franchise ist so eine jährliche Ersparnis von über 1´000 Franken möglich!
Prinzipiell funktioniert das Telmed-Modell ganz einfach: vor einem Besuch des Arztes, der Apotheke oder eines Spitals muss der Versicherte eine Beratungsstelle anrufen. Dort steht ihm eine medizinische Beratungs-Hotline zur Verfügung. Diese Hotline ist rund um die Uhr 365 Tage im Jahr erreichbar. Der Anruf vor dem tatsächlichen Besuch der medizinischen Fachkräfte ist obligatorisch.
Nicht verpflichtend hingegen ist ein Anruf in der Regel dann, wenn es sich bei den medizinischen Konsultationen um gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen, um Abklärungen im Rahmen einer Mutterschaft, um Impfungen oder um zahnärztliche Behandlungen handelt.
Selbstverständlich ist auch bei einem Notfall ein vorheriges Telefonat nicht verpflichtend. Denn in einem Notfall ist es wahrscheinlich, dass ein entsprechendes Telefonat gar nicht geführt werden kann, schon allein wegen der Nervosität der Beteiligten. Das ist auch den Krankenkassen bewusst. Doch innerhalb einer bestimmten Frist muss das Telefonat nachgeholt werden, auch wenn es sich um einen Notfall gehandelt hat.
Darum lohnt sich eine Versicherungsberatung
Mehr erfahrenKann man die Krankenkasse per Email kündigen?
Mehr erfahrenKrankenkasse wechseln: Die Checkliste 2021
Mehr erfahrenBis wann kann man die Krankenkasse wechseln?
Mehr erfahrenDas ist die günstigste Krankenkasse 2022
Mehr erfahrenKrankenkassenprämien 2022: Prämien sinken leicht
Mehr erfahrenKrankenkassen-Wechselquote: Wie viele Schweizer wechseln regelmässig die Krankenkasse?
Mehr erfahrenWann kommen die neuen Krankenkassenprämien 2022?
Mehr erfahrenKann ich eine Jahresrechnung von der Krankenkasse erhalten?
Mehr erfahrenDieser Prämienrechner zeigt, ob Ihre Krankenkassenprämie zum neuen Jahr teurer wird
Mehr erfahrenLetzte Chance zum Kündigen der Krankenkasse
Mehr erfahrenWelche Krankenkasse hat den besten Service?
Mehr erfahrenGrundversicherung künden: So geht's
Mehr erfahrenWelche Krankenkasse ist 2021 die günstigste?
Mehr erfahrenGrundversicherung wechseln: So geht’s
Mehr erfahrenWoran erkennt man eine gute Krankenkasse?
Mehr erfahrenWorauf Sie beim Krankenkassenvergleich achten sollten
Mehr erfahrenKrankenkassenprämien 2021: In diesen Kantonen sinken die Prämien
Mehr erfahrenSteigende Krankenkassenprämien: Was tun?
Mehr erfahrenWieso steigt meine Krankenkassenprämie von Jahr zu Jahr?
Mehr erfahrenKrankenkasse unter dem Jahr kündigen - Geht das?
Mehr erfahrenPrämienverbilligung: Was ist es und für wen kommt es infrage?
Mehr erfahrenKrankenversicherung korrekt kündigen: So geht's
Mehr erfahrenKündigung der Krankenkasse: Noch bis zum 29. November 2019
Mehr erfahren19- bis 25-Jährige profitieren 2020 von günstigeren Prämien
Mehr erfahrenWelche ist die günstigste Krankenkasse der Schweiz?
Mehr erfahrenSo können Sie Ihren Hausarzt trotz Krankenkassenwechsel behalten
Mehr erfahrenKrankenkasse wechseln: Diese Termine & Fristen sollten Sie kennen
Mehr erfahrenKrankenkassenprämien 2020: Prämienanstieg um + 0,2%
Mehr erfahrenWie werden die Krankenkassenprämien berechnet?
Mehr erfahren💡 5 Spartipps für Ihre Grundversicherung
Mehr erfahrenSelbstbehalt: Welche Kosten nach Erreichen der Franchise anfallen
Mehr erfahrenWie ist der Auslandsversicherungschutz der Grundversicherung?
Mehr erfahrenWie man Doppelversicherung & Überversicherung vermeidet
Mehr erfahrenWas ist eine Nachversicherungsbestätigung?
Mehr erfahrenFrauenarzt & Gynäkologie: Welche Kosten trägt die Krankenversicherung?
Mehr erfahrenKosten einer Ernährungsberatung: Was bezahlt die Krankenkasse?
Mehr erfahrenBis zu 100 Franken weniger: Junge Erwachsene profitieren 2019 von niedrigeren Prämien
Mehr erfahrenKrankenkassenprämien 2019: Was sich für Sie ändert
Mehr erfahrenDie Grundversicherung kann, unabhängig vom gewählten Versicherungsmodell, jährlich gekündigt und gewechselt werden. Stichtag ist dabei immer der 30. November bzw. der letzte Arbeitstag im November: Bis dahin muss Ihr Kündigungsschreiben bei Ihrer aktuellen Krankenkasse vorliegen, damit die Kündigung rechtswirksam ist. Möchten Sie Ihre Grundversicherung also zum kommenden Jahr wechseln, sollten Sie sich rechtzeitig um die Kündigung Ihrer aktuellen Krankenversicherung bemühen.
Angst vor einer möglichen Versicherungslücke müssen Sie dabei übrigens nicht haben. Wer es versäumt, sich um eine neue Krankenversicherung zu kümmern, obwohl die bestehende Police bereits gekündigt ist, steht letztlich nicht ohne Versicherungsschutz dar. Stattdessen bleiben Sie automatisch bei Ihrer jetzigen Krankenkasse versichert. Mehr zum Thema Kündigung der Grundversicherung finden Sie hier.
Vergleichen Sie jetzt schnell und einfach alle Krankenkassen der Schweiz und finden Sie den Versicherer und das Modell, das am besten zu Ihnen passt.
