Heilpraktiker: Diese Kosten erstattet die Krankenkasse

Der Besuch beim Heilpraktiker gehört für viele zum Alltag, gerade bei kleineren Beschwerden setzen viele auf die Methoden der alternativen Medizin. Doch die Kosten für eine solche Behandlung werden nicht immer von der Grundversicherung übernommen. Hier erfahren Sie, unter welchen Umständen Sie den Besuch beim Heilpraktiker über Ihre Grund­versicherung abrechnen können und wann eine Zusatz­versicherung für die Kostenübernahme nötig ist.

Grundversicherung: Kostenübernahme nur in Ausnahmefällen

In der Schweizer Grund­versicherung ist aktuell keine Kostenübernahme von heil­praktischen Behandlungen vorgesehen, weshalb die Besuche dort in der Regel aus eigener Tasche bezahlt werden müssen. Allerdings gibt es einige Aus­nahmen, die eine Kosten­übernahme der Grund­versicherung möglich machen:

Zwar sind die allgemeinen Leistungen von Heilpraktikern nicht erstattungsfähig, für bestimmte Behandlungen aus dem Bereich der Komplementärmedizin können aber dennoch Kosten übernommen werden. Voraussetzung dafür ist, dass der Leistungserbringer ein ausgebildeter Mediziner ist und für die angeführte Behandlung eine anerkannte Zusatzausbildung nachweisen kann. Treffen diese Voraussetzungen zu, übernimmt die Grundversicherung abzüglich Franchise und Selbstbehalt die Kosten für diese Behandlungen:

• Anthroposophische Medizin
• Homöopathie
• Neuraltherapie
• Phytotherapie
• Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)

Die Kostenübernahme für solche Behandlungen ist in der Regel begrenzt, für Akupunktur können zum Beispiel 180 Minuten Behandlung pro Halbjahr über­nommen werden. Steht bei Ihnen eine der oben genannten Behandlungen an, erfragen Sie am besten bei Ihrer Krankenkasse, ob und in welcher Höhe diese eine Kostenerstattung anbietet.

Zusatzversicherungen für Alternativmedizin

Möchten Sie eine andere als die genannten Behandlungen bekommen oder diese von einer nicht-ärztlichen Fachkraft durchführen lassen, müssen Sie diese aus eigener Tasche bezahlen oder eine Zusatzversicherung abschliessen. Jeder grössere Anbieter von Kranken­versicherungen bietet mittlerweile Zusatztarife für Alternativ- und Komplementär­medizin an. Möchten Sie nur einmalig zum Heilpraktiker gehen, lohnt sich eine solche Zusatzversicherung noch nicht. Planen Sie aber regelmässige Besuche oder verschiedene Behandlungen, kann eine Zusatz­versicherung die Kosten dafür deutlich senken.

Vor dem Abschluss der Ver­sicherung sollten Sie sich darüber Gedanken machen, welche Leistungen die Zusatzversicherung erstatten soll, wie hoch die Erstattung ausfallen soll und wie viel Sie für die Prämie bezahlen möchten.

Höhe der Erstattung

Bei Höhe und Art der Kosten­erstattung gibt es zwischen den verschiedenen Anbietern mitunter grosse Unterschiede. Manche übernehmen einen prozentualen Anteil der Kosten, andere erstatten einen festen Betrag pro Be­handlung, un­abhängig davon, wie hoch die Kosten tatsächlich ausfallen. Die Kostenerstattung reicht von 50% der Kosten bis zu 90%, eine vollständige Kosten­übernahme bietet keine Versicherung. In beiden Modellen gibt es zudem immer einen Maximalbetrag bzw. eine Maximalsumme an Behandlungen, über die hinaus keine Kosten erstattet werden.

Welche Form und Höhe der Kostenerstattung für Sie die richtige ist, ist abhängig von Ihren Wünschen und Vorstellungen. Gehen Sie nur hin und wieder zum Heilpraktiker, genügt in der Regel eine niedrige Kostenerstattung. Wer sich regelmässig behandeln lässt und kostenintensive Behandlungen in Anspruch nimmt, sollte einen Tarif mit möglichst hoher Kosten­übernahme wählen.

Leistungspaket der Zusatzversicherung

Ein weiterer wichtiger Punkt beim Vergleich der verschiedenen Tarife ist das angebotene Leistungspaket, denn die Policen für Alternativ- und Komplementärmedizin bieten immer ein Bündel an verschiedenen Leistungen. Sie sollten möglichst einen Tarif wählen, der weitere Leistungen enthält, die Sie bereits nutzen oder in Zukunft nutzen möchten. Nutzen Sie immer nur eine Leistung aus Ihrem Tarif, lohnt sich die Versicherung nicht immer, da die erstatteten Kosten im Vergleich zur jährlichen Prämie gering ausfallen. Je mehr Leis­tungen einer Versicherung Sie tatsächlich abrufen, desto grösser ist die durch die Versicherung gemachte Ersparnis.

Höhe der Prämie – Anbieter vergleichen

Wie hoch die Prämie für die Zusatzversicherung letztendlich ausfällt, ist vor allem abhängig vom Leistungspaket und der Höhe der Kostenerstattung. Grundsätzlich gilt: Je mehr Kosten eine Ver­sicherung erstattet und je mehr Leistungen enthalten sind, desto höher fällt die Prämie für die Versicherung aus. Ein Vergleich lohnt sich aber dennoch: Haben Sie sich für ein Leistungspaket und eine bestimmte Erstattungshöhe entschieden, sollten Sie die Tarife der verschiedenen Anbieter, die diese Bedingungen erfüllen, miteinander vergleichen. Abhängig vom Kanton, der Größe einer Versicherung und anderen Kriterien sind hier immer wieder trotz identischer Leistungen grosse Unterschiede bei der Prämienhöhe zu finden.

Unser Fazit

Bei der Auswahl der passenden Zusatzversicherung muss man auf verschiedene Dinge achten und sollte nicht vorschnell entscheiden. Mit unserem individuellen Versicherungsvergleich haben Sie alle wichtigen Informationen zur Hand und können eine fundierte Entscheidung für eine Versicherung treffen, die sich langfristig lohnt. Fordern Sie Ihren persönlichen Vergleich hier an und optimieren Sie Ihre Versicherungssituation!

Weitere Links und Quellen zu diesem Beitrag
www.swissinfo.ch – Globuli und Co. sind salonfähig geworden